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<< 学会誌へ戻る 1993年1月より2008年1月までの14年間に当院で治療を行った腹膜偽粘液腫10例について，その治療および予後につき検討した．症例は32〜82歳（平均59.8歳）の女性で，原発巣の内訳は虫垂6例（粘液性嚢胞腺腫3例，粘液性嚢胞腺癌3例），卵巣3例（境界悪性粘液性嚢胞性腫瘍1例，粘液性嚢胞腺癌2例），原発不明1例であった．当院で初回治療を行った症例は虫垂原発で4例，卵巣原発は全例であり，原病にまつわる既往手術歴がある症例は虫垂原発で2例，原発不明症例1例であった．治療法は，いずれも開腹手術で原発巣と腹腔内の粘液除去を行い，全例に術中または術直後よりCDDPの腹腔内投与による化学療法を施行した．虫垂原発で4例，卵巣原発で1例，原発不明1例で腹腔内への粘液再貯留により再手術が必要になった．治療成績は，虫垂原発症例では転院のため追跡不可能となった2例（腺腫1例，腺癌1例）を除く4例のうち，2例（腺腫1例，腺癌1例）が原病死（生存期間：前者47ヶ月，後者31ヶ月），1例（腺癌）が経過中に原発性大腸癌を発症しそれによる病死，1例（腺腫）が再発認めるものの4年8ヶ月経過し生存している．卵巣原発症例では1例（腺癌）が抗癌剤による急性腎不全のため死亡（生存期間149ヶ月），2例（境界悪性1例，腺癌1例）が再発なく生存中（追跡期間：前者8ヶ月，後者76ヶ月）である．検討症例が少数ではあるが，当科における虫垂原発の腹膜偽粘液腫症例は，卵巣原発症例よりも予後不良な傾向にあることが示唆された． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 45(2) 156-156, 2008 |
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