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<< 学会誌へ戻る 【緒言】今回我々は維持透析中の子宮頸部腺癌再発に対し，パクリタキセル・カルボプラチン併用療法（TC療法）が奏効した一例を経験したので報告する．【症例】55歳，3経妊1経産，閉経51歳．33歳時，2型糖尿病を発症．52歳時，糖尿病性腎症にて透析導入．2005年12月子宮頸癌疑いにて当科紹介．6cm大の子宮頸部腫瘤を認め，punch biopsyにてadenocarcinoma, endocervical type，CA125は1398U/mlであった．頸部腺癌IIb期と診断，透析導入中のため放射線治療の方針とし，2006年1月より全骨盤・傍大動脈領域に外照射61.2Gy，RALS 6Gy×4回を施行．MRI上complete responseとなり，CA125は17U/ml前後で推移した．2007年5月頃よりCA125が漸増し787.9U/mlまで上昇，腹腔内再発を認めたためTC療法を開始．2008年3月1コース目を施行（PTX：175mg/m2＝300mg/body，CBDCA：tAUC＝5,GFR＝0より125mg/body，投与終了1時間後から透析）．CBDCAの実測AUCは1.29mg・min/mlと低値であった．3コース目よりCBDCAを150mg/bodyとし現在まで6コースを施行，CA125は63.7U/mlまで低下した．【結語】近年透析患者に対するTC療法の報告が散見され，本症例でも同様のプロトコールにて施行したが，CBDCA血中濃度は予想より低値を示した．透析患者のCBDCA血中動態は予測が難しく，モニタリングが重要と考えられた． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 45(3) 278-278, 2008 |
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