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<< 学会誌へ戻る 消化管原発悪性腫瘍が，子宮転移を来たした報告は少ない．今回我々は直腸癌子宮転移の一例を経験したので報告する．症例は64歳，既往歴に32歳時卵巣癌にて右付属器摘出術および術後放射線療法あり．数日前より不正性器出血あり，当科受診．超音波検査にて骨盤内に嚢胞様腫瘤認めたため，MRI施行したところ，卵巣に異常を認めず，子宮留水腫を認めた．子宮内腔のドレナージ行い細胞診提出したところ細胞はみられず，判定不能であった．同時に腫瘍マーカーCA19-9上昇を認めたため，PET/CT施行するも異常所見無く，腹部超音波検査でも肝臓，胆嚢，膵臓に異常所見を認めないため，経過観察とした．4ヵ月後さらにCA19-9の上昇があり，子宮内腔の液体貯留を再度認めたため，ドレナージ行い細胞診提出したところClassIIIであった．子宮内容除去術施行したところ，病理組織検査にて腺癌を認めた．また同時期に行った下部消化管内視鏡検査で直腸癌を認めたため，手術（単純子宮全摘術，左付属器摘出術，腹会陰式直腸切断術，ストーマ造設術）を施行した．術後病理組織検査にて，直腸癌の子宮体部転移病変を認めた．術後，FOLFIRI療法（塩酸イリノテカン，フルオロウラシル，レボフォリナートカルシウム）を行い，現在経過観察中である． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 45(3) 285-285, 2008 |
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