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<< 学会誌へ戻る 【目的】卵巣悪性腫瘍の治療前評価に関しては，画像診断に加えて腫瘍マーカーの役割は大きい．卵巣悪性腫瘍においては，腫瘍の量的・質的診断や病勢，治療効果判定の指標として腫瘍マーカーは，高い有用性が認められているが，境界悪性腫瘍に関する検討は少ない．今回，卵巣境界悪性腫瘍に関する腫瘍マーカー値の意義について検討することを目的とした．【方法】当院で同意を得て初回手術を施行した卵巣境界悪性腫瘍150症例を対象として，病理組織型，進行期分類を検討した．また，表層上皮性腫瘍症例における術前腫瘍マーカー値（CA125，CA602，CA546，CA19-9）をstage I上皮性卵巣癌症例と比較検討した．【成績】境界悪性腫瘍の84.0％（126/150）が表層上皮性腫瘍，8.7％（13/150）が性索間質性腫瘍，7.3％（11/150）が胚細胞腫瘍であった．表層上皮性腫瘍の組織型分類は，粘液性嚢胞性腫瘍が71.4％（90/126），漿液性嚢胞性腫瘍が23.0％（29/126）であり，2つの組織型で94.4％（119/126）を占めていた．進行期分類に関しては，境界悪性腫瘍の95.3％（143/150）がStage Iであった．腫瘍マーカーの陽性率の検討では，CA125は境界悪性腫瘍と癌の間で陽性率に差を認めなかったが，CA602，CA546，CA19-9は癌で有意に陽性率が高値であった（P＜0.05）．腫瘍マーカー値は，CA125，CA602，CA546，CA19-9のいずれにおいても，境界悪性腫瘍に対し癌で有意に高値であった．【結論】表層上皮性卵巣腫瘍において，癌では境界悪性腫瘍に比べ腫瘍マーカー値が有意に高値であり，特にカットオフ値の10倍以上を示す場合は，境界悪性腫瘍である確率は極めて低いと考えられた． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 46(2) 179-179, 2009 |
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