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<< 学会誌へ戻る 早発卵巣不全の統一された診断基準はいまだ明確にされていない．日本産科婦人科学会では40歳未満で卵巣性無月経となったもの．早発閉経と卵巣に卵胞が存在するにもかかわらず，抗ゴナドトロピン血症性無月経を呈するgonadotropin抵抗性卵巣症候群の両者を含むと定義している．今回我々は早発卵巣不全と診断し，ホルモン補充療法中に妊娠に至った一例を経験したため，過去の当院の症例3例と，若干の文献的考察を加え報告する．【症例】初診時19歳女性，0経妊，0経産．初経は13歳で以後月経は順であったが，17歳より無月経となった．前医で行った内分泌検査ではFSH 61.4mIU/ml，LH 21.9 mIU/ml，E2 12pg/mlであった．卵胞および黄体ホルモン配合剤を内服していたが，将来に挙児希望があり，精査とセカンドオピニオン目的で当院紹介受診となった．子宮は鶏卵大，経膣超音波断層法では卵胞は確認できなかった．当院で行った内分泌検査はFSH 67.8mIU/ml，LH 21.4mIU/ml，E2 ＜10pg/mlとHypergonadotropic hypogonadismであった．染色体は46,XXで，甲状腺機能異常は認められなかった．独身で，直ちに挙児希望がないため，将来の妊娠は困難であることをお話し，ホルモン補充療法を継続していた．2年後の2008年7月の最終月経後，高温期が持続するため当院受診し子宮内に胎嚢を認め，妊娠成立を確認した．妊娠経過は現在順調である． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 46(2) 209-209, 2009 |
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