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<< 学会誌へ戻る 更年期診療においてhot flashesに対してSSRIが効果的であるとの報告がある．欧米では乳癌や子宮体癌の既往があり，ホルモン補充療法が施行できないhot flashesの症例に有用とされている．また，更年期外来を受診する患者の30％近くがうつを合併しているとの報告がある．hot flashesがうつ症状の前面に出てくる可能性もある．今回，我々はhot flashesを主訴として更年期外来を受診し，更年期アンケート，心理検査によってうつと診断し，パロキセチンが著効を示した1症例を経験したので報告する．症例：62歳．2経妊2経産．50歳閉経．閉経期には若干のhot flashesを感じたが，受診せずに軽快した．60歳よりhot flashes・発汗を訴えた．心臓精査，脳精査では異常を認めず，更年期障害を疑って当科を受診した．血管運動症状を認めたが，SRQD12点，SDS52点，うつ症状もあり，高齢，心疾患の既往があることより，インフォームド・コンセントを得た上でパロキセチン10mg/日の投与を開始した．投与開始4週間でhot flashesの頻度は低下し，SRQD，SDSの点数も低下した．パロキセチンは投与開始8ヶ月で投与中止したが，以降，hot flashesの再発は認めていない． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 46(3) 284-284, 2009 |
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