 |
|
  |
|
         
|
<< 学会誌へ戻る 【目的】閉経前女性の子宮内膜異常において，閉経後女性で有用な内膜厚測定は診断精度が低く，有用な超音波診断法は確立していない．また内膜異常の原因診断には生検が必要である．我々の定義した増殖期内膜のnon-3-layer patternが閉経前内膜異常を高い精度で診断できることを報告したが，症例をさらに集積しその有用性を評価した．【方法】2005〜2009年に内膜吸引組織診と経膣超音波を行った閉経前不正出血患者359人を対象とした．全例増殖期中期に超音波を行い，1）正中線の不整，途絶，消失，2）背景のびまん性または部分的高輝度所見，を異常所見（non-3-layer pattern）と定義した．【成績】病理学的内膜異常は264例（73.5%）に認め，内膜癌，内膜増殖症，内膜ポリープ，内膜炎，ホルモン異常がそれぞれ9，7，212，9，27例であった．non-3-layer patternは263例に認め，sensitivity，specificity，positive predictive value，negative predictive valueはそれぞれ96.2，90.5，96.6，89.6%であった（chi squre test，p＜0.001）．また内膜異常の約70%が正常内膜厚であった．【結論】non-3-layer patternの診断基準はsonohysterographyや子宮鏡と同等の診断精度であった．閉経前患者では内膜厚よりも増殖期の超音波像を評価する方が有用と考えられ，内膜組織診を行うべき症例あるいは経過観察可能な症例を簡便，低侵襲かつ高い精度で選別できると考えられる． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 47(2) 211-211, 2010 |
||
|
一般社団法人関東連合産科婦人科学会事務局 〒102-0083 東京都千代田区麹町4-7 麹町パークサイドビル402 株)MAコンベンションコンサルティング内 TEL：03-3288-0993 FAX：03-5275-1192 E-mail：kantorengo@jsog-k.jp Copyright (C) 一般社団法人関東連合産科婦人科学会 |