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<< 学会誌へ戻る 【目的】未受診妊婦の診療は医療的にハイリスクである上，社会的背景からも対応に苦慮することがあり問題となっている．当院における未受診症例について検討した. 【方法】2001年10月から2009年12月まで当院にて診療した，分娩時初診および28週以後初診または健診受診3回以下で分娩に至った妊産婦67例（双胎2例）につき後方視的に検討した. 【成績】母体年齢は16歳から44歳（平均31.1歳）であった．初産婦は18例（26.9％）であり10代の若年妊婦9例は全て初産婦であった．また3回以上の多経産婦は19例（28.4％）であった．自宅や救急車内など院外出生は16例（23.9％）であり，うち1例は来院時新生児死亡が確認された．母体合併症は24例（35.8％）に認め，妊娠高血圧症候群，子癇発作，常位胎盤早期剥離，全前置胎盤出血などが含まれた．正常出生体重児は44例（62.0％）に過ぎず6例（9.0％）は極低出生体重児であった．また4,915 gの超巨大児が1例存在した．34例（49.3％）がNICU管理を要し，Fallot四徴症，CCAMなどの重症合併症も認められた．32例（47.8％）は分娩費が未払いで総額は10,225,630円に上った. 【結論】妊婦健診未受診妊婦はハイリスクであり，啓蒙活動や経済的支援による受診促進が望まれるが，医療者・行政ともに継続的な取り組みが必要である． Key words：prenatal care, perinatal outcome 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 48(1) 11-16, 2011 |
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