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<< 学会誌へ戻る 【緒言】脂肪腫は軟部組織由来の腫瘍中，発生頻度の高い良性腫瘍である．発生部位は通常，上腹部，背部，首，肩，四肢近位部であり，外陰部に発生することは非常に稀である．巨大な腫瘍についての報告はさらに少ない．今回，右側外陰部（大陰唇）に発生した巨大脂肪腫を経験したので報告する．【症例】59歳，3経妊2経産．5年前から右側外陰部の腫瘤を自覚，急激な増大傾向を認めたが放置していた．最近では日常生活に支障を来たすため近医受診し，当科紹介となった．初診時，右側外陰部，大陰唇から発生した，弾性軟で懸垂性の腫瘍を認め，大きさは約15cmであった．表皮は保たれており，圧痛，出血などは認められなかった．超音波では，層状の線状エコーを有するやや高エコーな充実性腫瘤の所見を呈し，内部に血流は認めなかった．MRI検査では，内部は均一，脂肪組織と同信号を示す所見であった．また，骨盤内との交通は認めず，周囲組織への侵潤像はなく，外陰部皮下に限局している腫瘍と考えられた．上記から外陰部腫瘍摘出術を予定し，完全摘出をすることが出来た．病理所見は，大小不同を示す成熟した脂肪細胞の増殖からなり，悪性所見は認めなかった．【まとめ】非常に稀な外陰部巨大脂肪腫を経験した．今回は，増大後も無症状で，生活に不都合を感じなかったこと，また発生部位が外陰部ということから，患者自身，早期の医療機関受診の機会を逸し，当科初診時は既に巨大な腫瘍となっていた．巨大腫瘍に対する，手術手技，あるいは非常に稀ではあるがliposarcomaなどの可能性を考えると，適時に治療を施行することが望ましいと考えられた． 関東連合産科婦人科学会誌, 48(3) 373-373, 2011 |
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