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<< 学会誌へ戻る 子宮体部に発生する嚢胞性病変は，稀な病態であり，また若年者における発症も稀である．今回我々は，若年者で下腹部痛を主訴に来院し，術前のMRI所見から嚢胞性子宮腺筋症を疑い，開腹により病巣を切除した症例を経験したので報告する．症例は18歳（高校生）0経妊0経産で既往歴，家族歴に特記事項はない．2010年1月下旬より下腹部痛が出現し，2月上旬当院婦人科外来を受診．その際行われた超音波検査で液状変性を伴う子宮筋腫，あるいは卵巣嚢腫が疑われたためMRIを施行した．疼痛管理目的で同日入院したが，鎮痛剤および前医より処方された中用量ピル内服により症状は軽減，受験期間中であったため一旦退院し，同年3月下旬手術目的のため再度入院となった．術前診断は，MRIにおいて子宮内腔の形状や子宮底部の陥凹が見られないことから子宮奇形の可能性は低く，嚢胞性子宮腺筋症とした．病理診断の結果でも嚢胞性子宮腺筋症と診断された．術後の経過は良好で，内診時の疼痛もなく，術後9日で退院となり，後療法としてGnRHa療法施行中である．若年型嚢胞性子宮腺筋症に対する治療は，妊孕性の問題や術後の後療法の是非などの検討が必要であると考えられた． Key words：adenomyosis, cystic adenomyomas 関東連合産科婦人科学会誌, 48(4) 483-488, 2011 |
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