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<< 学会誌へ戻る 外陰Paget病に対して，術前の詳細なmapping biopsyにより病巣を把握し，肛門管および外陰切除と分層皮膚移植による再建を行い，良好な経過を得た1症例を経験したので報告する．症例は67歳の女性，2年前より右大陰唇に2cmの難治性湿疹を認めていたが，増大傾向であったため前医受診し，皮膚生検にて外陰Paget病と診断された．肛門管への浸潤を含む広範囲な病変が疑われ，手術目的に当院紹介となった．術前のmappingに従い，病変部辺縁から3cm離し，単純外陰切除を行った．肛門方向の病変は歯状線までの切除を行い，術中迅速病理診断にて残存腫瘍がないことを確認した．皮膚欠損に対して右大腿より採皮を行い，分層植皮を施行した．病理結果ではPaget細胞は上皮内に限局し，切除断端に病変は認めないため追加治療はせずに，現在外来にて経過観察中である． 関東連合産科婦人科学会誌, 49(2) 322-322, 2012 |
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