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<< 学会誌へ戻る 近年の晩婚化傾向や生殖補助医療の進歩により，生殖年齢後期での出産を希望する女性が増加している．本邦では2009年，母体40歳以上の分娩は全国で2.7％であり，近年なお増加傾向にあると報告されている．当院は，東京都市部に位置し，周辺地区はいわゆる東京都心のベッドタウンに相当する．今回我々は，当院における母体40歳以上の出産例を検討し，東京都市部での近年の分娩動向を考察したので報告する．対象は2008年1月から2011年12月の4年間に当院で扱った4894分娩，このうち，母体年齢が出産時40歳以上の症例は376例（7.7％）と，全国平均と比較しより高率であった．これらを2008年1月〜2009年12月の本検討期間前期2年間群，2010年1月〜2011年12月の後期2年間群の2群に分けて比較検討すると，各々母体40歳以上の割合は176/2462（6.9％），206/2432（8.5％）で，後期2年間群で有意に増加していた（p=0.039）．また，各々の初産の割合も69/176（41％），108/206（52％）で，後期2年間群で有意に増加していた（p=0.02）．また，本検討期間中，母体40歳以上群は母体40歳未満群に比べ，早産率（p=0.019），帝王切開率（p＜0.01），新生児入院率（p=0.03）が有意に高率であった．当院での母体40歳以上の割合は全国平均に比べ高率であり，これは当院の置かれた地理的要素によるものと推察される．今回の我々の検討の結果，直近でも，東京都市部において40代分娩例はいまだに増加傾向にあり，それはおおよそ一割に迫る勢いである．中でも，初産例が増加傾向にあることが特筆される．40歳以上の分娩例は40歳未満例に比較し明らかにハイリスクであり，この社会状況に即した医療資源の活用が必要である． 関東連合産科婦人科学会誌, 49(3) 423-423, 2012 |
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