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<< 学会誌へ戻る 【目的】ホルモン補充周期での凍結融解胚移植は，プロゲステロン（P）投与後5日目に施行されることが多いが，外来の都合上4日目に行われる場合もある．今回我々は，培養5日目，6日目に胚盤胞に達した5日目胚盤胞と6日目胚盤胞の2つについて，移植日で臨床成績に違いがあるかどうか後方視的に検討した．【方法】2011年1月から2012年5月までに，当科で凍結融解胚移植を施行した250周期で，胚盤胞はGardner分類の3BC以上に達した胚を対象とした．A群（5日目胚盤胞4日目移植：26周期），B群（5日目胚盤胞5日目移植：160周期），C群（6日目胚盤胞4日目移植：9周期），D群（6日目胚盤胞5日目移植：55周期）に分類し，臨床成績を検討した．凍結はvitrification法にて行い，また，ホルモン補充療法はエストラジオール貼付剤の漸増投与ならびに，投与15日目からのP腟坐薬600 mg/日の併用にて行い，P開始日より4日目または5日目に凍結融解胚移植を施行した．移植日の選択は，原則5日目として，休日に当たる場合，4日目とした．レーザーAH，SEET法，単一胚移植は全例に施行した．妊娠の診断は，胎嚢の確認をもって行った．【成績】妊娠率は，A群：50.0％（13/26），B群：36.3％（58/160），C群：22.2％（2/9），D群：23.6％（13/55）で，A群とD群間にのみ有意差を認めた（P＜0.05）．【結論】（1）ホルモン補充周期での凍結融解胚移植は4日目であっても何ら問題がないこと，（2）6日目胚盤胞の凍結融解胚移植は，移植日を変更しても，臨床成績は向上しないことが示唆された． 関東連合産科婦人科学会誌, 49(3) 460-460, 2012 |
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