 |
|
  |
|
         
|
<< 学会誌へ戻る 子宮内膜症は近年増加傾向にあり，腸管子宮内膜症はその3〜37％を占めるとされる1,2)．症状は下痢，便秘，下血などの消化器症状や腹痛，発熱など様々あるが，重篤な場合には腸閉塞や消化管穿孔を来すなど,その取り扱いには注意を要する．しかし，治療前に診断に至らないものも多く，侵襲的治療の後に確定診断を得られる場合も散見される．今回我々は，腸管子宮内膜症の3例を経験したので報告する．症例1は29歳．月経3日目より腹痛・嘔吐を認め，精査により子宮内膜症に関連する閉塞性イレウスを疑われ，両側卵巣嚢腫摘出および回腸部分切除・端々吻合術を施行した．しかし術後縫合不全を来し再手術となり，更に数か月後，腸管皮膚瘻が出現し，現在治療方針を検討中である．症例2は45歳．43歳時より時々下血を認め，下部消化管内視鏡検査（CF）および生検にてtubular adenocarcinoma（tub1）と診断され，精査加療目的で当院紹介となったが，その後の精査で腸管子宮内膜症であることが判明．GnRHアナログ投与後，ジェノゲスト投与により，現在寛解に至っている．症例3は32歳．31歳頃より時々月経時の血便あり近医のCF検査および生検で，腸管子宮内膜症と診断した．その後，左子宮内膜症性嚢胞に対してGnRHアナログ投与後，腹腔鏡下左卵巣嚢腫摘出術を施行し，現在不妊治療を進めながら経過観察を行っている． Key words：Bowel endometriosis, Operation, Ileus 関東連合産科婦人科学会誌, 49(4) 567-572, 2012 |
||
|
一般社団法人関東連合産科婦人科学会事務局 〒102-0083 東京都千代田区麹町4-7 麹町パークサイドビル402 株)MAコンベンションコンサルティング内 TEL：03-3288-0993 FAX：03-5275-1192 E-mail：kantorengo@jsog-k.jp Copyright (C) 一般社団法人関東連合産科婦人科学会 |