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<< 学会誌へ戻る 卵巣腫瘍の茎捻転は，婦人科急性腹症の代表的疾患のひとつであり，しばしば経験する．しかし，巨大な卵巣腫瘍の茎捻転は稀である．今回我々は30 cmを超える巨大卵巣腫瘍が捻転し，病理検査において悪性腫瘍と診断された症例を経験した．症例は48歳女性．2経妊2経産．腹痛を主訴に受診し，腹部CTで30 cmを超える巨大卵巣腫瘍を認めた．緊急手術を施行したところ，左卵巣由来の巨大な腫瘍が450°茎捻転していた．病理検査では，粘液性囊胞腺癌であった．諸家の報告では，卵巣腫瘍は腫瘍径が5〜10 cmのものが最も捻転を起こしやすく，茎捻転全体の2/3以上を占める．一方，20 cmを超える巨大な卵巣腫瘍では可動性が制限され，茎捻転を起こすことは稀とされる．また，腫瘍の組織型においても，悪性腫瘍は稀とされる．今症例のように30 cmを超えた悪性卵巣腫瘍の茎捻転は，極めて稀と考えられた．また，当院における2007年1月から2011年12月までの卵巣腫瘍茎捻転症例の検討でも，巨大卵巣腫瘍，悪性卵巣腫瘍の茎捻転は稀であった．今回の経験より，卵巣腫瘍が巨大であっても，腹痛を伴う場合は，茎捻転を念頭に入れるべきと考えた． Key words：Ovarian tumor torsion, Giant ovarian tumor 関東連合産科婦人科学会誌, 50(1) 99-104, 2013 |
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