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<< 学会誌へ戻る 【緒言】若年子宮体癌（EC）または複雑型子宮内膜異型増殖症（AEHC）に対する妊孕性温存療法として高用量MPA（Medroxy progesterone acetate）療法を用いたホルモン療法がある．病変消失率は高いが，再発率も高いため，本治療の目的である妊娠に至る前に再発でMPA療法を繰り返す症例も散見され，精神的負担が大きい治療であることが推測される．そこでわれわれは質問紙法を用いて，精神的苦痛（抑うつや不安）について客観的評価を行った．【方法】2012年4月〜2013年2月までに当院でECまたはAEHCに対してMPA療法を開始した10例を対象とした．倫理委員会承認の下インフォームド・コンセントを得て，HADS（Hospital Anxiety and Depression Score）日本語版を用いた質問紙法を治療中，治療終了時，経過観察中と3ヶ月おきに施行し，抑うつ・不安の点数ならびに総得点を解析した．【結果】初回HADS採取時，抑うつの平均値は7.3，不安の平均値は5.4，合計は12.7であった（n=10）．初回治療症例（n=6）と再発治療症例（n=4）とを比較すると，再発症例群の抑うつ（初回5.5再発9.3），不安（初回4.0再発5.3），合計（初回9.5再発14.5）が高い傾向にあった．また，治療が終了できた3症例を治療前，治療後で比較すると2例が抑うつ，不安，総合点とも改善したが，1例は不安のみ増悪した．【結語】MPA療法施行時のストレス値は高い傾向にあり，精神面での医療的介入を必要とする可能性が示唆された． 関東連合産科婦人科学会誌, 50(2) 371-371, 2013 |
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