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<< 学会誌へ戻る 子宮外に発育する子宮筋腫として播種性腹膜平滑筋腫症（disseminated peritoneal leiomyomatosis：DPL），静脈内平滑筋腫症（intravenous leiomyomatosis：IVL），良性転移性平滑筋腫（benign metastasizing leiomyomas：BML）の3つが挙げられる．今回我々は，腹腔内に広範囲に発育した平滑筋腫に後腹膜腔，皮下，腹直筋に転移を認めた症例を経験したので報告する．症例は38歳．2経妊2経産，うち2人目は帝王切開分娩．腹腔鏡下筋腫核出術及び開腹筋腫核出術の既往がある．腹部腫瘤感にて近医受診．転移性筋腫を疑い紹介となる．MRIにてモリソン窩，右腹壁，正中創部皮下，骨盤内右側に播種巣を認め，前医受診時よりも増大傾向であった．手術施行，腹腔内には腹壁腹膜，横隔膜，腸間膜，大網に5mm~20mmの大小様々な筋腫様腫瘤が多発していた．右腎臓脇の後腹膜下に12cm大，皮下に3cm大の腫瘤あり，右腹直筋上には6.5×5cm大の腫瘤を認めた．これらの腫瘤を可能な限り摘出し，その他は焼灼とした．摘出した腫瘤はどれも平滑筋腫であり，良性転移性平滑筋腫を伴った播種性腹膜平滑筋腫症とした．現在経過観察中である． 関東連合産科婦人科学会誌, 50(3) 459-459, 2013 |
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