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<< 学会誌へ戻る 卵黄囊腫瘍は胚細胞腫瘍の悪性腫瘍に分類され，卵巣悪性腫瘍に占める割合は0.86％と稀な腫瘍で腫瘍マーカーのAFPが高値を示すことが特徴である．好発年齢は10〜30代で妊孕性温存が問題となる．今回，我々は2004〜2011年までに当院で経験した卵黄囊腫瘍6例について報告する．年齢中央値は31歳であった．術前AFP値は術前に卵黄囊腫瘍も疑われ検査された5例いずれも高値であった．臨床進行期はIc期が4例，IIIc期2例であった．5例に妊孕性温存手術を行い，1例は妊孕性温存希望がなかったため標準手術を行った．術後化学療法は全例で施行し，2例はPVB（シスプラチン＋ビンブラスチン＋ブレオマイシン）療法5コース，4例はBEP療法3コースを行った．いずれの症例も現在まで再発を認めていない．妊孕性温存手術を行った5例全てで化学療法後に月経が再開し，1例は2回の妊娠，分娩を行った．卵黄囊腫瘍は1970年代の報告によると3年生存率13％1と予後不良であったが，シスプラチンの登場，さらにはBEP療法の導入により近年の報告では5年生存率94％2と予後が改善しているものの，未だ治療法が確立されたとは言えず，今回当院で経験した卵黄囊腫瘍6例を，最新の文献的考察とともに報告する． Key words：Endodermal Sinus Tumor, BEP Protocol, Fertility Preservation 関東連合産科婦人科学会誌, 51(1) 5-11, 2014 |
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