 |
|
  |
|
         
|
<< 学会誌へ戻る 【緒言】処女膜閉鎖症とは，処女膜（尿生殖洞の遺残）の穿孔を認めないもので，1/1000〜1/5000の頻度で発生し，処女膜不全閉鎖は，月経を認めるものの性交障害の原因となりうる．従来の術式であるTe Linde法は，術後の再癒着のリスクを伴っていたため，新たな術式であるGranjon手術の有用性を検討した． 【方法】Te Linde法は，処女膜を切開するのみであるが，Granjon法では，腟粘膜で皮弁形成し，結合織を腟粘膜で覆うことにより，創部の再癒合を予防することが期待される術式である．今回，処女膜閉鎖症/不全閉鎖症と診断された3例についてGranjon手術を施行した． 【症例】症例1は12歳，月に1度の腹痛を自覚し来院．MRI検査にて6cm大の腟留血症を認め，処女膜閉鎖と診断された．手術時間は78分，出血は20mlで，術後6日目に月経発来した．術後16ヶ月，再狭窄を認めず経過良好である．症例2は13歳，陰部痛と歩行困難を認め，来院．MRI精査にて12cm大の腟留血症を認め，処女膜閉鎖と診断された．手術時間は66分，出血は少量で，術後22日目に月経発来した．術後17ヶ月，再狭窄を認めず経過良好である．症例3は19歳，タンポンを自己挿入できず近医より紹介受診．処女膜不全閉鎖と診断された．手術時間は42分，出血は少量であった．術後20日時点で良好な開口状況が得られている． 【結語】本術式は手術時間が1時間前後で出血量も少なく，手技的に簡易に施行しえた．長期的な経過を観察する必要があるが，術後の再癒着を予防するうえで効果的な手術法と考えられた． 関東連合産科婦人科学会誌, 51(3) 432-432, 2014 |
||
|
一般社団法人関東連合産科婦人科学会事務局 〒102-0083 東京都千代田区麹町4-7 麹町パークサイドビル402 株)MAコンベンションコンサルティング内 TEL：03-3288-0993 FAX：03-5275-1192 E-mail：kantorengo@jsog-k.jp Copyright (C) 一般社団法人関東連合産科婦人科学会 |