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<< 学会誌へ戻る 子宮体部に発生する悪性リンパ腫は比較的稀とされている．今回我々は，悪性リンパ腫の寛解後に子宮体部への転移を認めた1例を経験したので報告する．症例は61歳女性，3経妊3経産，閉経52歳．2005年B細胞性慢性リンパ性白血病（B-CLL）と彌慢性大細胞型B細胞性リンパ腫（DLBCL）の診断にてR-CHOP療法を行った．左脛骨に腫瘤残存し放射線療法を追加，完全寛解となっていた．2009年12月から微熱，2010年1月29日再発を念頭に精査するもCTにては異常所見を認めなかった．Gaシンチにて鼻右側にGa異常取り込みあり，2月末から寝汗出現，その後，38度以上の発熱，体重減少が出現，リンパ腫病期診断の全身症状（B症状）を示した．上記は生検困難であった．4月8日骨髄検査ではB-CLLの診断となった．しかし，B-CLLのみではB症状を来たすことなく，更なる精査を進めた．4月26日再検にて子宮に一致し，Ga異常集積を認め，当科紹介となった．経腟エコーでは異常所見なく，骨盤MRIの造影検査で，ほぼ均一な造影効果を認めた．診断及び治療目的に開腹手術を施行した．開腹時，子宮腫大所見はなかったは，脆弱で易出血性であり，出血量が多くなってきたため腟上部切断術を施行した．術後病理診断はDLBCLであった．術後，血液内科にて化学療法を施行中である． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 47(3) 351-351, 2010 |
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