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<< 学会誌へ戻る 【緒言】平滑筋腫の多くは子宮より発生するが，稀に子宮外に認めることがある．膣壁と尿道は解剖学的に近接しており，外陰腫瘍として産婦人科を受診することが多い．今回，同時期に外陰部腫瘍の診断で手術を施行した傍尿道平滑筋腫の2例を経験したので報告する．【症例1】29歳，0経妊0経産．平成18年頃から外陰部腫瘤感を自覚するも放置．平成23年10月，不正性器出血を認めたが放置，同年12月出血止まらなくなり前医を受診．外陰部に6cm大の腫瘤性病変を認めたため，精査加療目的にて当院紹介受診となった．尿道口は腫瘍内に認め，腫瘍は尿道を圧排，延長させるように発育していた．腫瘍の擦過細胞診はclassII，生検したところ，血管平滑筋腫であった．【症例2】24歳，0経妊0経産．平成20年頃から外陰部腫瘤感を自覚するも放置．平成23年12月，不正性器出血を主訴に前医を受診．外陰部にcm大の腫瘤性病変を認めたため，精査加療目的にて当院紹介受診となった．尿道口は腫瘍の後壁に位置しており，腫瘍の存在と圧痛のため無麻酔では確認困難であった．腫瘍の擦過細胞診はclassIIと陰性であり，生検の組織型は線維上皮性ポリープであった．2例とも腫瘍摘出術を施行，組織型は平滑筋腫であった．現在外来通院中であり，尿失禁などの後遺症を認めていない．【結語】平滑筋腫は平滑筋細胞を有するいずれの臓器でも発生し得るが，異所性平滑筋腫は比較的まれな疾患である．良性疾患ではあるが，局所再発症例もあり，長期的な経過観察が必要である． 関東連合産科婦人科学会誌, 49(3) 475-475, 2012 |
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