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<< 学会誌へ戻る 外科的介入を要した妊娠合併卵巣腫瘍症例を調査し，その臨床的特徴を把握し，外科的介入の妊娠・分娩への影響を検討したので報告する．2001年1月〜2010年12月の10年間に，当科で妊娠合併卵巣腫瘍に対して手術を施行した81例を対象に，患者背景，診断週数，手術施行週数，病理診断，術後妊娠経過等を後方視的に調査した．母体年齢中央値28歳（19〜41歳），平均診断妊娠週数9週1日（3週5日〜37週4日），平均手術施行妊娠週数16週3日（5週0日〜38週6日），平均腫瘍径9.2 cm（4〜24 cm）であった．手術時期別頻度は，一定期間待機後妊娠中に手術した群58％（平均14週6日），診断と同時に緊急開腹した急性腹症群27％（平均11週2日），満期帝王切開と同時介入した群10％（平均38週0日），分娩・流産後の介入群5％であった．悪性は4例（5％），漿液性腺癌，漿液性境界悪性，粘液性境界悪性，未熟奇形腫G3が各1例であった．良性は成熟嚢胞性奇形腫36例（44％），内膜症性嚢胞11例（14％），粘液性腺腫9例（11％），漿液性腺腫9例（11％），黄体嚢胞7例（9％），その他5例（6％）であった．茎捻転は14例に認められたが，成熟嚢胞性奇形腫は3例（21％）のみであり，妊娠中の茎捻転例には非成熟嚢胞性奇形腫が高率に含まれていた．術後流産は2例（2％）に認められたが，いずれも急性腹症症例であった．児の平均出生週数38週3日±12日，平均出生体重2,898±396 gで手術適応や手術時期による差は認めず，手術は児に対して安全に施行可能であり，要介入と判断した場合は躊躇せず行うべきと考えられた． Key words：Adnexal mass, Pregnancy, Surgery, Torsion 関東連合産科婦人科学会誌, 49(4) 503-507, 2012 |
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