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<< 学会誌へ戻る 【目的】子宮体癌のリンパ節郭清の適応，範囲については施設により様々である．近年では縮小手術の必要性も求められている．当院における子宮体癌のリンパ節郭清例を対象とし，子宮体癌早期例におけるリンパ節郭清の必要性を検討した． 【方法】2002年10月から2007年1月までに当院で子宮体癌と診断しリンパ節郭清を施行した113例のうち，pT1症例（TNM分類）での筋層浸潤，脈管侵襲，組織分化度とリンパ節転移との関連について検討した． 【成績】進行期の内訳は1期67例，2期16例，3期27例，4期3例であった．pT1症例87症例中，リンパ節転移例は10例（11.4％）で傍大動脈リンパ節転移率は3.4％，骨盤リンパ節転移率は11.4％であった．pT1a症例7例ではリンパ節転移はなく，pT1b症例47例では9例（19.1％），pT1c症例では27例中2例（7.3％）であった．また，組織分化度を加味すると，pT1b，G1では14例中2例（14.2％），pT1b，G2では20例中2例（10.0％），pT1b，G3では6例中2例（33.3％）にリンパ節転移を認めた．また脈管侵襲においてはpT1b，G1では14例中6例（42.8％）pT1b，G2では20例中8例（40.0％）pT1b，G3では6例中2例（33.3％）であった．pT1b症例でのリンパ節転移例の全症例に脈管侵襲を認めた． 【結論】pT1b，G1症例においても14.2％のリンパ節転移率があり，リンパ節郭清の省略・縮小については慎重であるべきことが示唆された． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 44(2) 172-172, 2007 |
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