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<< 学会誌へ戻る 子宮体癌の脳転移は稀であり，体癌全症例の1％未満との報告もある．またその予後は一般的に不良である．今回我々も子宮体癌脳転移2症例につき経験したので報告する．症例1は45歳，2005年9月当科初診の子宮体癌IIIc期症例であり，全骨盤内照射及び傍大動脈リンパ節照射や肺転移に対しTJ及びweeklyDJ療法にて加療していた．その後右下肢運動麻痺等の神経症状出現し2006年4月3日頭部MRIにて，左前頭葉の径3cm大腫瘍を含む多発転移性脳腫瘍認めたため，全脳照射を4月5日より4月11日まで計12Gy施行した．しかし御家族が他院でのガンマナイフ治療を強く希望されたため，全脳照射中止し4月21日及び5月9日ガンマナイフ施行するも，脳転移巣著明な縮小認めず後に胸髄転移などを併発．全身状態悪化し6月15日永眠された．症例2は81歳，0経妊0経産．2003年4月24日単純子宮全摘術，両側附属器切除及び骨盤リンパ節郭清施行にて子宮体癌IIIc期（pT3a N1 M0）の診断となり追加治療としてweeklyTJ療法施行．その後外来通院するも，多発性肺転移及び縦隔リンパ節転移出現したため，2006年3月6日再入院しweeklyDJ療法開始したが，左眼瞼下垂あり4月11日頭部MRI施行したところ，右前頭葉に2cm大の転移性腫瘍認めたため4月18日より全脳照射開始．しかしその後，脳腫瘍髄膜播腫に伴う意識障害出現し，5月29日永眠された．子宮体癌脳転移は稀であるが，特に本2症例のような進行・再発癌の場合は運動麻痺等何らかの神経学的所見を認めた際，脳転移の可能性も念頭に置き精査する必要があると考えられた． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 44(2) 173-173, 2007 |
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