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<< 学会誌へ戻る 子宮筋腫に対する集束超音波治療（FUS：Focused Ultrasound Surgery）は，日帰り治療が可能で低侵襲な治療であることから，近年，注目されつつある治療法の一つである．MRIでガイドしながら，超音波のビームを一点に集め，筋腫組織を60℃から80℃で照射させ，数ヶ月かけて縮小させていく治療法である．2004年10月に米国FDAに認可されてから，国内でも現在7施設において治療をおこなっている．しかしながら，治療後の妊娠例に関するデータは乏しいのが現状である．当院では，当院倫理委員会の承認を得て，また患者から十分なインフォームドコンセントを得た症例に対して，挙児希望例に対してもFUS治療を行ってきた．今回，29才で軽度の下腹部膨満感を訴えていた症例に対して，前壁漿膜下に存在した7cmの筋腫にFUSを行い，その3ヵ月後に23％，腫瘍は縮小した．その直後に妊娠し，妊娠経過中，筋腫の大きさに変化はなく，また筋腫による妊娠中の合併症は認めなかった．FUSを行った際に，正常筋層を保つように治療を行ったことなどから，経腟分娩の方針とし，妊娠39週にて，正常経腟分娩にて，3212gの女児を無事出産した（アプガースコアー9点）．本邦において，FUS後の妊娠例が経腟分娩に至った症例ははじめてであり，国際的な妊娠の報告例の詳細も含めて検討したい． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 44(2) 176-176, 2007 |
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